摘要
區域麻醉可以改善手術預後嗎?
許齡之
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現今區域麻醉(regional anesthesia) 的施行越來越為廣泛。半身麻醉、硬脊膜外麻醉、周邊神經阻斷都屬於區域麻醉的範疇,其可應用的臨床範圍常見的有:下肢骨科手術、血管外科手術、大腸直腸外科手術、創傷外科手術等。無可置疑,正確執行且精準地運用區域麻醉,可以改善病人手術後的急性疼痛狀況;但是對於整體的手術長期預後,尚沒有定論。研究顯示在大關節手術中,區域麻醉對於減少手術的出血量,有些微的幫助。部分研究也顯示,區域麻醉可以減少呼吸系統以及感染的併發症,但是對於心血管系統影響卻是不一致的。另外有假設提出:全身麻醉可能可以減少病人的術後認知功能異常。總結來說,病人族群特性、手術種類、以及醫療人員執行各種麻醉的臨床能力,共同決定了病人整體的手術預後。(臨床醫學 2016; 78: 88-92)

關鍵詞:

區域麻醉(regional anesthesia)、併發症(complications)、預後(outcomes)、手術(surgery
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