摘要
導管治療心房顫動的介紹與新進展
蔡宗穎 羅力瑋 陳適安
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心房顫動導管燒灼術在過去20 年間,已成為症狀性心房顫動(atrial fibrillation) 的重要治療方式。眾多隨機對照試驗證實,導管燒灼術不僅比抗心律不整藥物更有效,更可以大幅提昇病人的生活品質。目前歐洲心臟病學會及美國心臟學會分別於2012 年及2014 所提出的指引,皆建議導管燒灼術可做為嘗試過一種以上第一類或第三類抗心律不整藥物後仍有症狀的治療方式。並建議在特定狀況下(如陣發性心房顫動,無結構性心臟疾病之年輕病人)可作為症狀性心房顫動的第一線治療方式;然而目前對於非陣發性心房顫動的治療效果仍未盡理想。近年來在此領域有許多新進展,諸如線性燒灼術(linear ablation)、碎裂電位燒灼術(complex fractionated atrial electrogram ablation, CFAE ablation) 及更新穎的局部脈衝及迴旋調節術(focal impulse and rotor modulation, FIRM) 等等,導管治療心房顫動的前景令人期待。(臨床醫學 2016; 78: 93-9)

關鍵詞:

心房顫動(atrial fibrillation)、導管燒灼術(catheter ablation)
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