摘要
遺傳性非瘜肉症結直腸癌 /Lynch 氏症之病理診斷
林彥佑 梁文議
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結直腸癌為我國發生率第一高的癌症。在眾多結直腸癌病人當中,有少數為具有家族遺傳性的患者,在其中又以遺傳性非瘜肉症結直腸癌 / Lynch 氏症(hereditary non-polyposis colorectalcancer, HNPCC / Lynch syndrome) 最為常見。此症為患者有修復基因錯誤功能的缺失所造成,除了會遺傳以外,也有較高機會引發結直腸以外器官之癌症。為了篩檢並診斷出這些患者,可對結直腸癌腫瘤檢體進行錯誤配對修復基因(mismatch repair gene) 蛋白之免疫組織化學染色:一般患者檢體染色結果為陽性,Lynch 氏症患者檢體染色結果為陰性。針對如何選擇結直腸癌患者接受Lynch 氏症篩檢,有許多專家提出的策略和標準,而本院目前的做法為以免疫組織化學法篩檢所有60 歲以下的結直腸癌患者。隨著技術進步,未來可能發展全面性的組織篩檢,並提供臨床醫師作為個人化癌症醫療的資訊參考。(臨床醫學 2016; 78: 130-4)

關鍵詞:

遺傳性非瘜肉症結直腸癌(hereditary non-polyposis colorectal cancer)、Lynch氏症(Lynch syndrome)、錯誤配對修復基因(mismatch repair gene)
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