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| 寄生蟲感染是已開發中國家比較少見的感染，因此在診斷上也比較困難。一方面由於比較少見，另一方面臨床上的表現可能會很類似其他疾病。本篇主要討論的是阿米巴腸炎的部分。阿米巴痢疾的感染是指Entamoeba histolytica 所造成的感染，佔所有Entamoeba 的10%。E.histolytica 有兩種型態，一種是具有侵入性的活動體(trophozoite)，或是不具傳染力的囊體(cyst)。人類的感染主要是吞下了含有囊體的水或食物。吞入的囊體會在小腸中將活動體釋出而造成感染。潛伏期約7-21 天。主要的症狀是腹瀉，於最癌重的是產生爆發性的潰爛性腸炎(fulminant necrotizing colitis)。除了腸道感染以外，阿米巴也會造成腸道外的感染，如肝膿瘍。診斷阿米巴痢疾需要多種管道，除了糞便及血液鏡檢以外，血清學檢查如ELISA 也是主要的診斷工具之一。治療上主要是以metronidazole 每日三次，一次750mg，並服用5-10 天。手術並不是主要的治療方法，除非對於有癌重出血或腸穿孔的病人。（臨床醫學 2017; 79: 5-7） | |
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關鍵詞： |
阿米巴、腸炎 | |