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| 在全世界，抗藥性革蘭氏菌感染的盛行率都在逐步升高。碳青黴烯（carbapenem）抗藥性之克雷伯氏肺炎桿菌（Klebsiella pnuemoniae ）、大腸桿菌（Escherichia coli ）已經成為美國疾病管制局列為?危急?等級的抗藥性威脅。而在本院加護病房碳青黴烯抗藥性感染比率也逐漸上升。由於此類感染病人死亡率相當高，合適的抗生素選用成為了一個很重要的議題。目前，對碳青黴烯抗藥性腸桿菌（Enterobacteriaceae ），僅有colistin、tigecycline、aminoglycosides、fosfomycin仍保有不錯的感受性。而碳青黴烯即使體外試驗呈現抗藥性，在治療上仍然有角色。如何正確使用這些藥物來達到最大治療效果，是一個很重要的課題。近年來抗藥性的演變逐漸超過抗生素開發的速度，對於碳青黴烯抗藥性腸桿菌感染，只能從現有的藥物，以提高劑量、輸注時間或是合併治療的方式來提昇治療效果。目前需要更多新的研究，特別是隨機對照試驗，才能提供我們更清楚的選擇。（臨床醫學 2017; 79: 281-7） | |
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關鍵詞： |
碳青黴烯（carbapenem）、抗藥性（drug-resistance）、腸桿菌科（Enterobacteriaceae） | |