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| 本文以一案例報告為引子，探討腸繫膜靜脈栓塞此一腹部急症。血液高凝狀態、血管內膜受傷與靜脈血鬱積等因素促使腸繫膜靜脈血栓形成，造成腸缺血。急性期之早期表現以腹痛為主，伴隨非特異性症狀與理學檢查時不成比例之壓痛，不易早期診斷。目前診斷方式多以腹部電腦斷層為主。抗凝血劑是主要的內科治療藥物。血管腔內血栓溶解藥物滴注可使血管再通暢。若無法早期診斷，則可能併發透壁性腸梗塞、腸穿孔、腹膜炎或敗血症，而需採行手術治療。過去此疾病死亡率高，隨著診斷工具與治療方式的進步，近年死亡率已有下降之趨勢。（臨床醫學 2017; 80: 382-8） | |
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關鍵詞： |
腸繫膜靜脈栓塞(mesenteric venous thrombosis)、急性腸缺血(acute mesenteric ischemia)、透壁性腸梗塞(transmural bowel infarction) | |