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| 在門診常會遇到因為不正常流鼻血而來求診的病患，除了鼻咽癌外，另一個需要排除的就是鼻腔鼻竇惡性腫瘤。雖然很少見，但由於鼻腔鼻竇癌的臨床表現如鼻塞、膿鼻涕、流鼻血等不具特異性，往往造成延遲診斷。鼻腔鼻竇癌沒有單一明確的致病原因，長期吸入特定的工業廢氣或粉塵被報導有致癌的風險。鼻腔鼻竇癌另一項特徵是它組織型態的多樣性或異質性，疾病的行為表現與治療預後也顯著地與病理分化相關。治療方式以手術為主，放射線治療及化學藥物治療為輔。由於內視鏡光學設備的進步及術中影像導航儀器的發展，手術已逐漸由經鼻內視鏡手術取代以往破壞性較大的開放式手術，以逐片切除法加上術中冰凍切片確認安全切緣，可以達到與開放式手術相似甚至更好的腫瘤控制率。（臨床醫學 2017; 80: 451-3） | |
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關鍵詞： |
鼻腔鼻竇癌( sinonasal cancer )、經鼻內視鏡手術( endonasal endoscopic approach)、放射治療(radiotherapy)、多模式治療(multimodality therapy) | |