摘要
兩面刃 - 腫瘤免疫治療的嚴重副作用病例報告
洪逸平 顏厥全 陳明晃 楊慕華 趙毅
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癌症免疫治療在這幾年間蓬勃發展,在許多難治型的腫瘤都展現出不錯的效用,然而腫瘤免疫治療的副作用雖然比起化療較輕微,但發生的時間、種類完全不同,在少數的案例中,可能帶有致命的結果,在這次的病例報告中,我們提出兩個嚴重不良反應的案例,他們在一開始的表現都是肝功能異常,雖然經過非常及時的檢查和治療,仍然得到讓人失望的結果,期盼以這樣的案例提醒臨床醫師,面對免疫治療未知且千變萬化的副作用,應該謹慎小心,根據國內外文獻證據使用,避免過度誇張治療效果,也須告知病患可能副作用,當治療發生疑似副作用時,也須積極處理,避免醫病間因治療結果認知誤差,造成後續糾紛。(臨床醫學 2017; 81: 231-4)

關鍵詞:

癌症免疫治療(cancer immunotherapy)、嚴重副作用(severe adverse effects)、肝功能異常(liver function impairment)、疾病快速惡化(hyperprogression)、自體免疫性肝炎(autoimmune hepatitis)
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