摘要
角膜移植近期發展
郭懿萱
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角膜移植手術,由原本的全層角膜移植手術,在近十多年來有了新的突破與進展,往分層角膜移植的方向邁進。若病患是角膜內皮細胞的相關疾病,可以採用角膜內皮細胞移植手術(endothelial keratoplasty),進行帶有部分角膜基質及角膜後彈力膜的(Descemet's stripping automated endothelial keratoplasty, DSAEK)或僅帶有角膜後彈力膜及內皮細胞(Descemet's membrane endothelial keratoplasty, DMEK)手術予以治療,前者已經成為主流手術,後者視力預後更佳但技術上較為困難。而若是角膜基質受損,但內皮細胞功能健康者,則可以進行前角膜深層移植手術(deep anterior lamellar keratoplasty, DALK),僅替換不透光的基質,保留自己的內皮細胞。不論是哪種分層手術,視力預後和排斥率皆較傳統的全層角膜移植手術來的低,是未來角膜手術發展的趨勢。(臨床醫學 2018; 82: 478-81)

關鍵詞:

角膜移植 (corneal transplantation)、全層角膜移植(penetrating keratoplasty)、角膜內皮細胞移植(endothelial keratoplasty)
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