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有鑑於全球的食物過敏發生率近年來有顯著上升，有效的過敏預防計畫成為了重要的公衛議題。關於食物過敏的機轉模式眾說紛紜，包括了食物衛生，重複的過敏原暴露，維生素D缺乏等等。這些學說成為了目前預防過敏的策略基礎。母乳哺育仍然是早期過敏預防的關鍵。在非母乳哺育的嬰幼兒，部分水解的配方奶粉也是預防過敏的重要角色。
最近幾年來，對於接觸過敏食物的原則，從本來要盡量延後接觸的時間，已經轉變成四個月大開始就可以讓嬰幼兒接觸一些較容易造成過敏的食物。根據兩個重要的隨機臨床試驗，早期接觸如花生這類容易造成過敏的食物等等，可以顯著降低食物過敏的風險。其他預防策略，例如維他命D的補充等等，也都正在接受進一步的評估跟研究。但對於媽媽是否需要在懷孕期跟哺乳期間接受限制飲食，在過敏的預防上目前並不建議。
另一方面，不只是預防，食物過敏在治療上也有重大改變。嚴格地避免接觸會造成過敏的食物仍然重要，但目前更值得注意的是口服或皮下的免疫療法來達到減敏的效果。除此之外，減敏奶粉的特殊配方也有所變動，增加了乳糖和益生菌來調節腸道菌叢及早期的免疫反應。未來仍需要更多的研究來制定更有效的食物過敏預防策略。減敏療法的廣泛使用可能可以提供更好的減敏效果，讓被過敏所苦的家庭們有更好的生活品質。
（臨床醫學 2018; 82: 525-30） |
