摘要
肥胖性肌少症的營養照護
許薰云 邱哲琳 楊雀戀
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肥胖性肌少症盛行率隨著高齡人口上升逐漸增加,其與許多代謝性疾病以及失能、跌倒和活動限制有關,進而增加社會及醫療成本,是目前高齡社會所關注的健康議題之一。肥胖性肌少症的發生多與發炎、內分泌因素及生活型態等因素有關。肥胖性肌少症的改善目標為保持身體肌肉質量及改善肌肉強度,並減少脂肪質量,因此,介入措施的評值不能只有體重變化,必須同時評估身體組成和身體功能之變化。營養照護上,適度減少熱量攝取200~750大卡/天,並視患者飲食及營養情況補充微量營養素,避免採用可能導致營養不良的極低熱量飲食,此外,建議攝取充足的蛋白質,每天至少1.5公克/公斤體重,且平均分配於每餐,並多攝取富含白胺酸(leucine)的食物以增加蛋白質合成效率。對血液維生素D濃度低的老年人,建議補充700-800IU/天以改善肌肉功能。執行飲食控制的同時,也應同步進行運動訓練,可更有效改善肥胖性肌少症。(臨床醫學 2018; 82: 637-41)

關鍵詞:

肥胖性肌少症(sarcopenic obesity)、白胺酸(leucine)、亞洲肌少症小組(AWGS)
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