摘要
B型肝炎與肝癌之三段預防
吳啟榮 蘇建維
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肝細胞癌是國人十大癌症死因之第二位,其中慢性B型肝炎病毒感染是臺灣發生肝癌之首要致病原因。本文從三段預防的角度介紹,目前臺灣在B型肝炎的預防以及控制上是如何達到減少肝癌發生率的目標。於初段預防的部分,例如新生兒全面接種B型肝炎疫苗及在高血清病毒量孕婦,於懷孕28-32起開始使用口服抗病毒用藥,可降低新生兒B型肝炎帶原率,甚至更進一步減少肝癌發生率。對已感染慢性B型肝炎的患者,使用抗病毒用藥,可以有效抑制病毒複製,亦可減輕肝臟發炎,甚至可以讓纖維化反轉,以及減少肝硬化患者的肝癌風險,以達到二段預防目的。最後第三段預防,在肝癌患者術後使用抗病毒用藥,能有效降低腫瘤復發率以及增加整體存活率。(臨床醫學 2019; 83: 143-9)

關鍵詞:

B型肝炎(hepatitis B)、肝癌(hepatocellular carcinoma)、三段預防(tertiary prevention)
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