摘要
慢性C型肝炎治療之新進展
戴芸浩 藍耿欣
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慢性C型肝炎為現今全世界重要的公共衛生問題之一,臨床上治療慢性C型肝炎主要的目標在於希望能夠清除病毒,進而能夠減少未來肝硬化及肝癌的發生。近年來針對C型肝炎病毒基因為標的研發之直接抗病毒藥物(direct antiviral agent, DAA),如NS3-4A蛋白?抑制劑(HCV NS3-4A protease inhibitors)、C型肝炎病毒聚合?抑制劑(HCV RNA-dependent RNA polymerase inhibitors)、C型肝炎病毒NS5A抑制劑(NS5A inhibitor)的快速發展使得C 型肝炎的治療朝向了多樣化的處方及高治癒率的方向前進。針對這個主題將就C型肝炎病毒感染及目前臺灣慢性C 型肝炎的治療做一說明,並將目前已經美國及臺灣食品藥物管理局核准之直接抗病毒藥物分別進行介紹,並參考世界三大肝臟病學會之共識建議針對不同基因型及肝硬化的有無,介紹慢性C型肝炎治療藥物之組合及其適用基因型。最後將2017年臺灣健保給付慢性C 型肝炎全口服直接抗病毒藥物計畫執行成效做一分析。(臨床醫學 2019; 83: 231-8)

關鍵詞:

C型肝炎病毒(hepatitis C virus)、基因型(genotype)、直接抗病毒藥物(direct antiviral agent, DAA)
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