摘要
腹膜透析病患關於降低心血管疾病風險之治療研究
葛慕慈 黎思源
表格線
腹膜透析病患終其一生有非常高的心血管疾病發生率(約佔60%)。澳洲、紐西蘭與美國的數據均指出心血管疾病是腹膜透析病患的主要死因。腹膜透析病患因心血管疾病死亡之發生率,大約為14/100病患-年,在與同年齡、性別的對照組相比,上升10到20倍。如此高的心血管疾病風險,可以歸因於傳統風險因子(如高血壓、血脂異常、肥胖、抽菸、久坐不動的生活方式與胰島素阻抗)、非傳統風險因子(此指腎臟疾病相關風險因子,如貧血、慢性體液累績、發炎、營養不良、高尿酸血症以及腎性骨病變),以及腹膜透析相關風險因子(如透析液、糖化的終端物質、低血鉀、殘餘腎功能以及脫水不良)。針對這些危險因子所作的治療方式,可能可以改善腹膜透析病人的心血管疾病之風險,然而,針對這些治療,目前仍缺乏高證據力的研究證實其療效。本篇文章整理針對腹膜透析心血管疾病的治療與預防方法,並針對國際腹膜透析學會(International Society of Peritoneal Dialysis, ISPD)的主要建議作說明。(臨床醫學 2019; 83: 300-8)

關鍵詞:

腹膜透析、心血管疾病
表格線