摘要
微菌叢植入治療之理論探討
林毅軒 羅景全 黃怡翔 侯明志
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腸道微菌叢在身體的代謝、免疫等功能上都扮演重要的角色,許多疾病的發生被認為與腸內微菌叢組成失去平衡或是被破壞有關連,其中最為人所知的就是困難梭菌感染(Clostridium difficile infection),而微菌叢植入治療(fecal microbiota transplantation, FMT)已被公認為是治療發性和難治性困難梭狀桿菌感染(recurrent and refractory Clostridium difficile infection, rCDI)之有效方法,但至目前為止,微菌叢植入治療(FMT)會致使患者腸道菌群發生何種具體有益的變化或其潛在的機制尚未完全清楚。隨著近年呈現爆炸性發展的次世代定序生物技術,讓我們了解到微菌叢植入治療能藉由生物群落重建改變腸道微菌叢結構之組成來改善微生態失調(dysbiosis)的環境;除此之外,也讓我們了解到細菌彼此之間的競爭和宿主的防禦是如何進一步藉由其代謝物及相關養分來調節腸道微生物群,甚至包含了細菌以外的噬菌體病毒群落與宿主菌的生物作用與防御機制。隨著微菌叢植入治療發展即將成為數百萬患者的潛在治療方法,對微菌叢植入治療相關機制的充分了解必能為未來更多相關適應症舖上一條更穩健抵達成功的康莊大道。(臨床醫學 2019; 84: 563-8)

關鍵詞:

微菌叢植入治療(fecal microbiota transplantation, FMT)、復發性和難治性困難梭狀桿菌感染(recurrent and refractory Clostridium difficile infection, rCDI)、微生態失調(dysbiosis)、短練脂肪酸(short-chain fatty acids, SCFAs) 、噬菌體(bacteriophage)
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