摘要
非侵襲性影像檢查對於肝纖維化的診斷與影響
李承翰 許朝偉
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肝纖維化程度的評估,對於慢性肝炎的診療是非常重要的。造成肝纖維化最常見的原因有:慢性B型肝炎、慢性C型肝炎、酒精性肝炎甚至脂肪肝。肝臟纖維化主要是由於肝組織的破壞,接著由疤痕組織(scar tissue)取代而形成。肝生檢是評估肝纖維化的黃金準則,然其侵襲性和取樣誤差一直是存在的問題,隨著影像檢查技術的進步,用以探測肝纖維化的方法也隨之增加,包含:傳統超音波、顯影劑超音波(contrast-enhanced ultrasound, CEUS)、電腦斷層、核磁共振影像,此外更有肝臟彈性造影檢查(liver elastography examinations),是利用原有的超音波或核磁共振影像為基底,專門針對肝纖維化的新一代檢查,其原理跟檢查的方式將回在本文中介紹,隨著各種非侵襲性的檢查正在逐漸發展成熟並且投入臨床應用,希望能夠帶給慢性肝炎患者更多元診療的選擇。(臨床醫學 2019; 84: 683-91)

關鍵詞:

肝纖維化(liver fibrosis)、纖維化掃描(fibroscan)、彈性造影(elastography)
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