摘要
嚴重藥物疹-臨床個案分析與介紹
葉陳璞 吳貞宜
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嚴重藥物疹除了有全身性嚴重的皮膚反應外,也常常有其他體內器官的侵犯,例如史帝文生-強生症候群(Steven-Johnson-syndrome)、毒性表皮溶解症(toxic epidermal necrolysis)、藥物疹合併嗜伊紅血症及全身症狀(drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms,DRESS),是臨床醫師不管是開立藥物時、或是發生藥物過敏反應時所擔心的疾病,面對這樣的疾病應該要具備正確的認知,了解不同的嚴重藥物疹和一般藥物過敏反應在表現上的差異,同時對於辨認過敏藥物的方式除了傳統上的病史詢問外,近年來也有發展日漸成熟的實驗室檢測工具,如體外淋巴球藥物活化試驗(lymphocyte transformation test)提供臨床醫師更多參考資訊,另外帶有某些基因的患者可能會對特定的藥物產生嚴重藥物不良反應,在開立相關藥物前若能進行檢測可有效地避免嚴重藥物疹的發生。(臨床醫學 2019; 84: 738-44)

關鍵詞:

史帝文生-強生症候群(Steven-Johnson-syndrome, SJS)、毒性表皮溶解症(toxic epidermal necrolysis, TEN)、藥物疹合併嗜伊紅血症及全身症狀(drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms, DRESS)、體外淋巴球藥物活化試驗(lymphocyte transformation test)
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