摘要
發燒合併皮疹(斑丘疹)在成年人的鑑別診斷
林佩瑩 李怡姿
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成人發燒合併丘疹的鑑別診斷相當多元,包括藥物疹、細菌感染如流行性腦脊髓膜炎、病毒感染如手足口病、蟲媒疾病如登革熱等,臨床醫師於從中辨識出致病、致死率或傳染力高的疾病,加以治療和做適當的檢疫隔離措施,對病人本身的預後和整體公共衛生防疫的落實都有舉足輕重的角色。鑑別診斷方面須掌握TOCC和觀察皮疹分佈、治療包括需停止可能引起皮疹的用藥、使用正確的抗生素等。本文概述成人發燒合併皮疹(斑丘疹)常見且重要的原因,提供鑑別診斷及治療的建議供臨床醫師做為參考。(臨床醫學 2020; 86: 449-65)

關鍵詞:

發燒(fever)、丘疹(maculopapular rash)、TOCC(旅遊史travel history、職業史occupation、接觸史contact、群聚史cluster)、皮疹分佈(centrally or peripherally distributed rash)
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