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隨著第二型糖尿病的盛行率增加，同時糖尿病也是末期腎疾病最主要的原因，目前全球約有3百萬的病患接受腎衰竭相關的治療，預計截至2035年接受腎衰竭相關的治療的病患將會增加到5百萬。唯一被證實過有保腎功能的藥物：Renin-angiotensin-aldosterone
system blockade(RAS blockade)，也已經是18年前的研究結果，而Sodium-glucose cotransporter
2 inhibitor(SGLT2 inhibitor)，一種排出尿糖的口服降血糖藥，在臨床試驗中除了證實能夠降低心血管疾病的發生，在後續的二次分析及探索性資料分析中發現可以改善蛋白尿及腎絲球過濾率下降率。2019年發表的(Canagliflozin
and Renal Events in Diabetes with Established Nephropathy Clinical Evaluation)CREDENCE
雙盲隨機分派臨床試驗更證實了Canagliflozin一SGLT2 inhibitor能夠在糖尿病合併慢性腎臟病及蛋白尿的病患身上降低腎衰竭的發生率。因此，走過了十多年的停頓期，SGLT2
inhibitor為糖尿病腎病變帶來新的曙光。（臨床醫學 2020; 86: 559-69）
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