摘要
氫氟酸中毒
吳明玲
表格線
氫氟酸(hydrofluoric acid)有白骨酸、化骨水之別稱,無色但有刺鼻味,具有"雙重危險?特性,一為氫離子具有的腐蝕性,二為氟離子滲透到深層組織中引起局部壞死及毒性作用。氫氟酸在工業上和生活中的使用廣泛,暴露氫氟酸以急性傷害表現為主。最常見的暴露途徑是皮膚,症狀通常會延遲,特別是暴露於稀釋溶液中。氫氟酸的接觸,可能導致化學性灼傷,甚至組織或肢體局部壞死、骨溶解。嚴重氫氟酸中毒,更可能產生低血鈣、低血鎂、酸中毒、肺水腫和心律不整而致命。不明原因的化學物質暴露,若病人有延遲性傷害表現以及主訴患部極度地疼痛,與身體檢查的發現不相稱,應將氫氟酸中毒列入鑑別診斷。由於氫氟酸的特殊毒理作用,可能造成延遲性的傷害,因此應儘早開始處置。適當的除汙處理與解毒劑的治療,才能阻止傷害的進行。六氟靈是具備中和酸離子與螯合氟離子的除汙液,接觸氫氟酸3分鐘內使用,效果會優於清水沖淋。氫氟酸中毒的解毒劑主要為含鈣鹽之製劑(如:葡萄糖酸鈣或氯化鈣),另外可輔以含鎂鹽之藥物。(臨床醫學 2020; 86: 725-30)

關鍵詞:

氫氟酸(hydrofluoric acid)、氟化氫(hydrogen fluoride)、中毒(poisoning)、低血鈣(hypocalcemia)、六氟靈(hexafluorine)、葡萄糖酸鈣(calcium gluconate)
表格線