摘要
亞鐵氰化鉀中毒
周有容 林純吉
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亞鐵氰化鉀,因其具有抗結塊之特性,核准使用可作為食品添加物,急毒性低。然而,在臨床上,仍可能因不當使用或蓄意加工,在強酸作用及加熱後會產生劇毒氰化物,產生急性氰化物中毒。氰化物中毒變化極快且容易致命,毒性來自粒線體的氧化磷酸化被阻斷使得細胞無法利用氧氣,導致缺氧。初期中毒症狀如意識混亂、癲癇、昏迷,瞳孔放大,代謝性酸中毒,乳酸血症,血液檢查可發現動靜脈的氧氣分壓梯度會變小,靜脈血的顏色呈現鮮紅色,血液氰化物濃度可用來確定診斷。臨床醫師若遇到暴露亞鐵氰化鉀的個案,應提高警覺,注意是否出現氰化物中毒症狀,並進行適當的檢驗,給予適當解毒劑治療。(臨床醫學 2020; 86: 731-5)

關鍵詞:

亞鐵氰化鉀(potassium ferrocyanide)、氰化物中毒(cyanide poisoning)、氰化物解毒劑(cyanide antidote)
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