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| 近20年來，骨惡性腫瘤治療已有長足的進步，許多過去被認為無法保留肢體或是無法手術治療的病患，漸漸有了治療的曙光。不過，隨著日新月異的腫瘤治療，手術後所形成的傷口卻是另一的重建整型外科醫師的難題。小腿前脛區的軟組織覆蓋是相當不足的，臨床上不時會遇到這個位置有傷口癒合不良或是骨外露的情形。因此。在重建這樣大面積的傷口，尤其大多數骨惡性腫瘤病患會需要手術前或是手術後的化學治療，是相當不容易的事情。腓腸肌皮瓣是少數位於小腿位置卻可以提供比較大面積肌肉覆蓋及良好血流的重建選擇，而且手術技巧上並不會過於複雜。他主要可以重建脛骨前側靠近近端三分之一至膝蓋附近缺損。再者，如果保留穿通支血管，更可以連帶皮膚形成肌肉皮膚皮瓣，提供更厚或甚至遠至遠端股骨部分的軟組織覆蓋。這樣的組織利用，在過去的文獻中並不會導致嚴重的功能影響。因此，作者想藉由這篇文章分享過去的個案，同時探討使用腓腸肌皮瓣在前述狀況下的重建方式。（臨床醫學 2020; 86: 757-61） | |
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關鍵詞： |
腓腸肌(gastrocnemius)、肌肉皮瓣(muscle flap)、骨腫瘤(bone tumor) | |