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| 在乙醯胺酚過量使用的患者中，Rumack-Matthew nomogram常用來決定治療方向以及評估急性肝臟衰竭的風險。然而，Rumack-Matthew nomogram在臨床應用上存在著一些陷阱。本文以乙醯胺酚過量使用的個案來探討乙醯胺酚的中毒臨床表徵、致病機轉、NAC解毒劑治療的regimen與副作用、口服與針劑的解毒劑與肝中毒之間的關係、何時該停止 NAC治療。當藥物治療有限時，中毒病人接受洗腎與肝移植的介入時機。並從此個案的臨床進程去討論Nomogram的臨床應用與可信度以及共同攝食的物質是否會影響藥物濃度治療線之判斷。（臨床醫學 2021; 87: 38-45） | |
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關鍵詞： |
乙醯胺酚中毒、NAC解毒劑、肝中毒、Rumack-Matthew nomogram、 King's College Hospital criteria | |