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髓母細胞瘤(medulloblastoma)是最常見的兒童惡性腦瘤，約佔兒童腦瘤的五分之一，WHO(World Health Organization)分類為第四級，源自於四腦室、長到小腦蚓部及腦幹，可能隨著腦脊髓液轉移。因腫瘤位置，病患常以小腦症狀(如動作笨拙、步態不穩)和阻塞性水腦(如晨起頭痛、噁心嘔吐、複視、視力模糊)來表現。髓母細胞瘤依組織型態可分為五型：經典型(classic)、結締組織增生/結節型(desmoplastic-nodular,
D/N)、大細胞/間變型(large cell/anaplastic, LC/A)、黑色素型(melanotic)及髓母肌母細胞瘤(medullomyoblastoma)。由於分子生物學的進步，自2010年起，又可依據基因型分成四大類：WNT(wingless)、SHH(sonic
hedgehog)、Group 3及Group 4。現行治療以盡大範圍的手術切除為主，合併全身性化學治療和全腦脊髓放射治療。約三成的病人最終死於腫瘤進展或復發，而存活者須終生面對治療帶來的副作用。根據臺北榮總的經驗，對於不同風險分級的病患，新的診斷及治療方式皆能帶來較高的存活率。（臨床醫學
2021; 87: 219-22） |
