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膽管癌為一預後相當差的惡性腫瘤，目前缺乏有效的治療組合，也因此，長期存活率始終偏低。ABC-02第三期試驗奠定了gemcitabine/cisplatin
做為轉移性膽管癌的一線化學治療的角色， 而後陸續有gemcitabine/TS-1，gemcitabine/ nab-Paclitaxel，gemcitabine/cisplatin/nab-Paclitaxel，
Yttrium-90的嘗試，希望能夠推進第一線治療的療效。根據近幾年的流行病學統計，膽管癌的發 生率有增加的趨勢。更有效的治療和長期疾病控制，已是迫在眉睫。隨著近年來對於膽管癌的突變特性的了解，以及標靶藥物的長足進展，目前已有FGFR標靶治療(infilgratinib、pemigatinib)、IDH1
標靶治療(ivosidenib)、MEK標靶治療(selumetinib、dabrafenib/trametinib) 等，於早期臨床試驗展現可能的治療潛力。這篇文章將介紹於「晚期和轉移性」膽管癌的治療，包括：輔助性化學治療的選擇、第一線與第二線化療藥物組合、膽管癌的基因突變、以及具有潛力的標靶藥物。
（臨床醫學 2021; 88: 533-7） |
