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| 弓形蟲症(toxoplasmosis)為一種細胞內寄生的原蟲(Toxoplasma gondii)所造成的中樞神經伺機性感染，可分為後天性及先天性感染。先天性感染為母子垂直感染，而後天性感染常發生於免疫功能低下的患者，如有人類免疫缺乏病毒(human immunodeficiency virus, HIV)感染者、其他還包括接受免疫抑制治療的癌症患者或接受器官移植者，致病機轉幾乎都是潛在感染的再活化(reactivation)所致，弓形蟲在免疫功能正常的人，能夠以緩殖體(bradyzoites)潛伏在免疫豁免的器官，例如腦，眼睛，肌肉，在免疫低下的時候，再活化感染，容易引起腦膿瘍或眼睛症狀，其臨床表現包含：頭痛、發燒、局部神經功能缺損、意識不清、癲癇、視力模糊等，嚴重可能會致命。因為臨床症狀表現不具特異性，且HIV感染者可能會出現腦病變、不同的伺機性感染、治療相關併發症、或者次發性腫瘤，早期影像介入以輔助診斷，對於適當的治療處置和病人的預後相當重要。本文將討論影像表現及其他類似的疾病鑑別診斷。（臨床醫學 2021; 88: 544-7） | |
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關鍵詞： |
弓形蟲症(toxoplasmosis)、人類免疫缺乏病毒(human immunodeficiency virus,HIV)、電腦斷層掃描(computer tomography scan, CT)、核磁共振影像(magnetic resonanceimaging, MRI) | |