摘要
Colistin抗藥的carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae
黃柏翰 林邑璁
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對colistin抗藥的carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae(CRKP)由於治療選擇有限,在臨床上帶來很大的挑戰。CRKP對colistin抗藥的比例近10年在許多地區明顯上升,而多種抗生素的使用被發現是其危險因子。CRKP對colistin產生抗藥性的分子機轉牽涉到多重基因的調控,其中mgrB基因的變異是最常見的機轉。目前臨床上處理colistin抗藥的CRKP能選擇的抗生素相當有限,tigecyline、aminoglycosides、fosfomycin各自有其成效、劑量,或安全性的疑慮。雖然有其他治療CRKP的新藥已被研發,目前臺灣只有ceftazidime-avibactam已經上市。(臨床醫學 2021; 88: 578-82)

關鍵詞:

碳青黴烯抗藥的克雷伯氏肺炎桿菌(carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae)、粘桿菌素(colistin)、粘桿菌素抗藥且碳青黴烯抗藥的克雷伯氏肺炎桿菌(colistin-resistant carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae)、頭孢他啶/阿維巴坦(ceftazidimeavibactam)、抗生素治療(antimicrobial therapy)
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