摘要
成人退化性腰椎側彎手術與非手術治療
姚又誠
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成人退化性腰椎側彎的盛行率約在15%左右,是因為年紀漸增、腰椎不對稱退化導致的脊椎側彎,多發在腰部。患者典型症狀是漸進式的下背痛,可以持續3年到30年。而患者來就醫的原因主要是因為腰痛加劇、腰挺不起來或無法走路、新發生症狀導致日常功能受影響。治療方式有非手術與手術治療,其中非手術治療包含復健、藥物、局部注射等。手術治療的適應症是非手術治療無效、神經壓迫、脊椎不穩定、身體失衡且影響日常功能。手術除了治療局部神經壓迫與不穩定,也可能需要矯正側彎來改善身體失衡造成的慢性疼痛。現在研究發現,手術治療的效果針對日常功能改善與疼痛改善,比非手術治療好。在現代醫學進步、手術治療技術精進、手術期的麻醉與護理照護之下,手術治療可以讓退化性腰椎側彎的患者有更好的日常功能與生活品質。(臨床醫學 2021; 88: 747-50)

關鍵詞:

成人退化性腰椎側彎(adult degenerative lumbar scoliosis)、非手術治療(non-operative treatment)、手術治療(operative treatment)
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