摘要
抗病毒藥物Acyclovir藥物不良反應之簡介
李凱如 楊振昌
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皰疹病毒科中已知可感染人類的有九種,稱為人類皰疹病毒(human herpes viruses, HHV)。HHV病毒感染後之疾病表現嚴重度不盡相同,尤其在免疫不全或共病症較多者,易於皰疹病毒感染時產生危及生命的症狀。抗病毒藥物-acyclovir(ACV),其阻斷皰疹病毒DNA複製之機轉因具高選擇性及低細胞毒性,成為治療的首選藥物。根據衛生福利部暨臺北榮民總醫院臨床毒藥物諮詢中心(毒藥物諮詢中心)接獲的諮詢個案統計資料,2007年至今因使用ACV而產生藥物不良反應者(adverse drug reaction, ADR)中,高達一半病人並未依肌酸酐清除率(creatinine clearance rate, Ccr)調整治療劑量並可能因此而產生ADR;而有心血管相關病史但腎功能正常者,接受抗病毒藥物治療時亦有產生藥物不良反應的風險。根據以往的研究,ACV產生之ADR可透過停藥、積極靜脈輸液等方式獲得改善。本文藉由文獻回顧及兩位案例之治療經驗分享,並提供有關危險因子之分析,期能提供臨床醫療團隊早期偵測ACV的ADR並提早介入,以避免病人產生ADR及後續器官衰竭的風險。(臨床醫學 2022; 89: 109-12)

關鍵詞:

人類皰疹病毒(human herpes viruses, HHV)、抗病毒藥物治療(anti-viral agent treatment)、肌酸酐清除率(creatinine clearance rate, Ccr)、藥物不良反應(adverse drug reaction, ADR)、危險因子(risk factor)
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