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| 癌症病人是產生靜脈栓塞的高風險族群，使其在生活品質大幅下降且提升相當高的死亡率。過去常用藥物包括heparin, low molecular weight heparin(LMWH)、Vitamin K antagonist,(VKA) 等。至2021 年，已有3 個前瞻性大型臨床隨機試驗(CARAVAGGIO、HOKUSAI VTE-CANCER, SELECT-D)證明：直接口服抗凝血劑(DOAC) 在治療產生靜脈栓塞的病人，在預防復發及血栓致死率不遜於過往傳統的LMWH 治療，雖主要副作用為出血但發生率並不高，且可及早診斷治療。又DOAC 的使用簡便性在臨床使用更富有實用性，成為現今癌症病人靜脈栓塞的重要藥物選擇。本文將簡介癌症病人靜脈血栓之成因、臨床表現、及討論治療的演進和當前醫療常規最佳之治療選擇。（臨床醫學 2022; 89: 251-6） | |
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關鍵詞： |
靜脈栓塞(venous thromboembolism, VTE)、深部靜脈栓塞(deep vein thrombosis, DVT)、肺栓塞(pulmonary embolism, PE) | |