|
血管張力素轉化脢抑制劑(angiotensin-converting enzyme inhibitor) 與血管張力素受體阻斷劑(angiotensin
receptor blocker) 是心血管疾病及心臟衰竭的主要治療用藥，而血管張力素受體- 中性溶脢抑制劑(angiotensin receptor-neprilysin
inhibitor，如sacubitril-valsartan) 在PARADIGM-HF 臨床試驗中，也對於低射出分率心臟衰竭(heart
failure with reduced ejection fraction) 的患者有良好的療效。PARADIGM-HF 試驗的成果，為各個不同族群的低射出分率心臟衰竭患者，帶來了血管張力素受體-
中性溶脢抑制劑使用的實證根據。後續的許多研究也針對低射出分率心臟衰竭患者、正常射出分率心臟衰竭(heart failure with preserved
ejection fraction) 患者、急性心衰竭住院患者、急性心肌梗塞合併左心室射出分率小於40% 的患者、高血壓患者、慢性腎臟病患者、肺高壓患者、睡眠呼吸中止症患者等情形進行研究。本文為不同心血管疾病的患者提供目前血管張力素受體-中性溶脢抑制劑使用的實證以及未來趨勢的整理。（臨床醫學
2022; 90: 515-27） |
