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當新診斷為多發性骨髓瘤(multiple myeloma, MM) 的患者中選擇自體幹細胞移植(autologous stem cell transplantation,
ASCT) 時，標準的移植前誘導和移植後鞏固的選擇療法是 lenalidomide, bortezomib, dexamethasone(RVd)
組合。然而，近年來有更多證據表明，鞏固方案結束時，在該方案中添加兆科(daratumumab)- 臺灣首個被核可用於MM 治療的單株抗體，可以提高嚴格完全反應率(stringent
complete response, sCR) 和微量殘存疾病(minimal residual disease, MRD) 陰性率。在此提出這樣新知，由於這種新組合的安全性是可以接受的，因此這種組合可能是適合移植的骨髓瘤患者的潛在新標準。在發表文獻中有提到，在不適合移植的患者中，將抗CD38
抗體daratumumab 添加到標準方案中，例如：bortezomib, melphalan, prednisone 或 lenalidomide,
dexamethasone，顯著提高了緩解率和無進展生存期(PFS)。現在新的課題是如果添加單株抗體治療(daratumumab) 在可移植的患者中是否也有用?
此篇文章提供這樣治療想法與證據。（臨床醫學 2022; 90: 580-2）
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