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慢性腎臟疾病的病人常伴隨著高心血管疾病與心衰竭的風險,而心衰竭的治療因著許多臨床試驗的成功也願來越有實證,然而這些臨床試驗常排除重度的慢性腎臟疾病,所以這些治療的效果實證效力薄弱,需要更直接的研究證據。腦啡??抑制劑(neprilysin inhibitor) 是近期對心衰竭有益的治療,然而HARP-III 臨床試驗發現腦啡??抑制劑對短期及中期的腎功能改變沒有好處,但卻會降低心臟酵素,因此是否有益,仍需藥後續更大型的臨床試驗佐證。(臨床醫學 2022; 90: 608-15) | |
關鍵詞: |
慢性腎臟疾病(chronic kidney disease, CKD)、心衰竭(heart failure, HF)、腦啡??抑制劑(neprilysin inhibitor, NEPi) |