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自體免疫性胰臟炎(autoimmune pancreatitis, AIP) 是一種較少見的慢性胰臟炎，該疾病首次被提出可追溯至1990 年代，其病因複雜，包括：遺傳基因(genetic)、環境(environmental)
及免疫機制(immunological mechanisms)。此疾病分為兩種亞型，第一型為IgG4 相關疾病(IgG4-related disease)
的一種，而第二型則以胰管發炎為中心。自體免疫性胰臟炎臨床上主要以黃疸及腹部不適為主要表現，較少以急性胰臟炎的症狀表現，但也可能完全沒有症狀。診斷主要靠組織學(histology)、影像學(imaging
methods)、血清學(serology) 上的異常、IgG4 相關疾病的器官侵犯或是對類固醇治療的反應來判斷。局部性(focal form)
自體免疫胰臟炎與胰臟癌之間的鑑別診斷有時很複雜，而內視鏡超音波(endosonography) 可以幫助判斷。治療以類固醇及其他免疫抑制劑或生物製劑(biological
therapy) 為主。無症狀者也應該接受治療以預防晚期併發症。除了藥物治療，也可能需要內視鏡或手術治療。即使是康復後，疾病也可能復發。目前尚未明確證明自體免疫性胰臟炎會導致惡性腫瘤。此篇回顧的目的為全面性了解自體免疫性胰臟炎，並將最新的科學知識轉為臨床實踐。（臨床醫學
2022; 90: 671-7） |
