摘要
高惡性度子宮內膜基質肉瘤的病理診斷
林宇勛 林士堯
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子宮內膜基質瘤(endometrial stromal tumor, EST) 屬於少見的婦女生殖道間質腫瘤,具有多樣化的臨床與組織學表現。由於缺乏特異性的免疫組織化學染色,且病理特色可能類似於惡性平滑肌瘤或其他間質腫瘤,子宮內膜基質瘤的病理診斷一直相當具有挑戰性,分類也莫衷一是。近年,隨著次世代基因定序等分子病理方法學的快速進展,子宮內膜基質瘤的診斷與分類逐漸清晰,依據最新版的世界衛生組織腫瘤分類系統,子宮內膜基質瘤共有4 大類,分別是子宮內膜基質結節(endometrial stromal nodule, ESN)、低惡性度子宮內膜基質肉瘤(low-grade endometrial stromal sarcoma, LGESS)、高惡性度子宮內膜基質肉瘤(high-grade endometrial stromal sarcoma, HGESS),與未分化子宮肉瘤(undifferentiated uterine sarcoma, UUS),各自有獨特的臨床表現、組織病理型態、免疫組織化學染色特性,與基因變異。其中,高惡性度子宮內膜基質肉瘤是最困難診斷的類別,也最需要分子病理的輔助。(臨床醫學 2022; 90: 765-7)

關鍵詞:

婦癌,婦女生殖道肉瘤、高惡性度子宮內膜基質肉瘤、high-grade endometrial stromal sarcoma(HGESS)、YWHAE::NUTM2A/B、ZC3H7B::BCOR、BCOR ITD
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