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| 憂鬱症是造成人類失能的主要疾病之一，政府每年負擔高額的憂鬱症醫療支出，此醫療費用還不包含患者與其家人因疾病造成的間接損失。治療頑固性憂鬱症患者往往表現出更慢性、更持續的症狀，且合併不同程度的功能性腦損傷，如認知缺陷和殘餘情緒焦慮症狀。近年來，越來越多研究發現，除了情緒低落外，憂鬱症患者的認知功能也常常受損，導致社會功能下降，這態勢在憂鬱症疾病緩解期亦是如此，降低了憂鬱症患者功能恢復(functional recovery) 的可能性。某些認知功能的損害，如：執行功能、工作記憶、注意力和長期記憶，更可能是憂鬱症患者的特徵(trait)標誌，此反映了某種持續性實質病生理的腦部變化，而認知功能障礙更可能需要一段時間才能恢復。頑固性憂鬱症患者比起非頑固性憂鬱症患者呈現出更多主觀與客觀認知障礙，對日常生活功能產生更大的不利影響，然而頑固性憂鬱症定義的異質性和研究有限，相關性仍然需要更多研究證實。（臨床醫學 2023; 91: 273-7） | |
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關鍵詞： |
重度憂鬱症(major depressive disorder)、認知缺損(cognitive impairment)、治療頑固性憂鬱症(treatment-resistant depression)、功能恢復(functional recovery) | |