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潘潔慧 王貞玥 鄭智仁 林育弘 林榮安 |
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| 本篇文章主要是參考自新英格蘭雜誌(NEJM) 在2022 年3 月份發表的一篇有關Current Management of Glycemia in Children with Type 1 Diabetes Mellitus. N Engl J Med 2022; 386:1155-64 的內容為基礎做撰寫，從突出的常見臨床問題的病例介紹開始，然後提出支持各種策略的證據，並介紹未來可能出現的一些潛在療法。第1 型糖尿病是兒童期最常見的慢性疾病之一，在全世界的發病率呈現上升的趨勢。將血糖值控制在接近正常值可降低長期的微血管和大血管併發症的風險。新式生化修飾的胰島素的作用持續時間從超快速( 用於在3 餐或點心時間的血糖控制) 到非常長(24 小時的基礎胰島素值) 不等。改善兒童第1 型糖尿病管理的技術包括：連續血糖監測儀( 可以取代會引起疼痛的指尖血糖檢查)、智能胰島素筆型注射器( 可接收來自連續血糖監測儀的數據並協助計算胰島素的劑量)，以及用於自動注射或鼻腔給予的升糖素改進的配方。新式的混合閉環系統結合了胰島素幫浦、連續血糖監測設備和胰島素劑量控制算法，這些算法可自動輸送胰島素以便將血糖值維持在預定範圍內並避免低血糖或高血糖。新型胰島素和糖尿病技術的高成本降低了它們的普遍可及性，導致需要補救的貧富差距。（臨床醫學 2023; 91: 313-26） | |
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關鍵詞： |
第1 型糖尿病(type 1 diabetes mellitus, T1DM)、連續血糖監測儀(continuous glucose monitors, CGMs)、升糖素(glucagon)、胰島素幫浦(insulin pump) | |