摘要
簡介硫化氫中毒
聞遠志 楊振昌
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硫化氫為一種高危險性之氣體,常見於工業環境、地下涵洞等密閉空間,或者溫泉區。硫化氫會造成神經學症狀、呼吸道症狀與心血管系統等症狀,患者產生之症狀與硫化氫暴觸之濃度與暴觸環境是否為密閉空間等等有關。本文簡介硫化氫之毒物動力學作用與機轉、毒物對生理系統之影響、中毒症狀以及現有對硫化氫中毒之治療。另外本文也提到了近年對硫化氫之相關研究,認為其在生理學中是一種氣體調節物質,除了毒性以外,也有一定的抗氧化、抗硝化和抗發炎特性。雖然硫化氫可能有其潛在的治療價值,但仍有待更詳細的臨床研究。目前臨床上並無有效且便捷的方式測定硫化氫的中毒濃度或診斷病患為硫化氫中毒,因此針對硫化氫中毒的診斷仍以臨床症狀與病史詢問為主。病人的工作環境、工作職業、發病症狀等等都是詢問的重點,若在具有雞蛋臭味的局限空間中發現有人失去知覺,都應該優先考慮硫化氫中毒。硫化氫之治療以支持性療法為主,如果病人仍有嚴重中毒症狀時,可考慮使用解毒劑,如硝化劑治療,或者可以考慮使用高壓氧治療。甲?胺(cobinamide) 在未來也可能成為氰化物與硫化氫的解毒劑。(臨床醫學 2023; 91: 358-64)

關鍵詞:

硫化氫(hydrogen sulfide)、神經毒性(neurological toxicity)、職業傷害(occupational injury)、毒物(poison)
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