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| 對於40 歲以下出現新發月經不規則或閉經並可能出現血管舒縮、抑鬱或焦慮症狀的女性，應考慮原發性卵巢功能不全；此時應及時評估以避免延誤診斷和治療時間。確定診斷是相隔1 個 月以上，兩次測量促濾泡荷爾蒙(FSH) 升高和血清雌二醇(E2) 降低。應尋找病因( 包括：遺傳、自體免疫、代謝、感染或醫源性)；在大多數患者中，病因仍未確定。處理包括：就原發性卵巢功能不全的臨床過程的診斷、影響和不確定性，提供諮詢給患者；其他需要解決的問題包括：生育能力、避孕需要、荷爾蒙替代療法(HRT) 的建議，以及根據疾病的原因，對相關醫療狀況的監測。建議立即開始HRT；劑量要高於那些年長、自然停經後婦女使用的劑量，並且應至少持續到自然停經的平均年齡。未來需要更進一步的研究來評估HRT 對原發性卵巢功能不全女性的心血管疾病、骨質疏鬆症和神經退行性疾病的影響。 （臨床醫學 2023; 92: 467-74） | |
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關鍵詞： |
荷爾蒙補充治療(hormone replacement therapy, HRT)、原發性卵巢功能不全(primary ovarian insufficiency)、閉經(amenorrhea)、脆性X 綜合症候群(fragile X syndrome) | |