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| 隱球菌是一種存在於土壤及鳥禽類排泄物中的真菌，人類主要透過吸入病原菌受到感染，感染後的病程受病患的免疫狀態影響，從無症狀、發燒、咳嗽、血痰到中樞神經侵犯等，有部分無症狀病患是在影像檢查意外發現病灶確診。隱球菌感染的臨床特徵、影像學表現特異性都不高，透過血清學隱球菌抗體檢查、病理切片、腦脊髓液分析、聚合?連鎖反應(Polymerase chain reaction, PCR) 等方式進行診斷。隱球菌的治療以fluconazole 為第一線抗菌藥，根據感染是否侵犯中樞神經系統、及病患是否罹患人類免疫缺乏病毒(human immunodeficiency virus，HIV) 決定療程長度。以fluconazole 治療隱球菌已經超過10 年，近期有研究指出隱球菌治療失敗或治療後復發可能源自抗藥性產生，後續相關的藥物敏感性定義仍待後續研究。（臨床醫學 2023; 92: 482-5） | |
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關鍵詞： |
伺機性感染(opportunistic infection)、肺隱球菌感染(pulmonary cryptococcosis)、血清隱球菌抗原(serum cryptococcal antigen) | |