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白袍高血壓(white coat hypertension, WCH) 或是白袍現象(white coat effect, WCE) 在高血壓臨床診療中相當常見，然而，它往往被醫師和護理師所忽視。這種現象主要歸因於對於白袍高血壓的理解僅停留在病人休息不足或焦慮的表現上。然而，近期的研究表明，白袍高血壓與心血管疾病的風險因素存在關聯，如持續性高血壓(sustained
hypertension, SH) 和目標器官損傷(target organ damage, TOD)。然而，現有的大型隨機對照試驗和觀察性研究對於白袍高血壓和主要不良心血管事件(major
adverse cardiovascular events, MACE) 之間的關聯性結果並不一致。有些研究指出，與正常血壓者相比，白袍高血壓患者的心血管事件和死亡風險增加，但其他研究則未發現顯著差異。這種不一致可能是由於白袍高血壓的流行率、高血壓定義的改變以及診斷的困難性所導致的。目前，根據最新的高血壓治療指引，對於白袍高血壓的管理建議主要集中在生活方式改變和定期血壓監測，而非常規的高血壓藥物治療。然而，對於白袍高血壓的隨機對照試驗仍然十分有限，且存在一些方法學上的限制。因此，我們需要進一步的研究，包括使用新的高血壓定義和高可重複性的研究設計，以填補目前學術界對於白袍高血壓的研究空白。（臨床醫學
2023; 92: 582-7） |
