|
|
|
|
|
|
| 耳咽管是一個溝通中耳腔以及鼻腔的管道，長度大約3 到4 公分，由硬骨、軟骨等軟組織包圍組成。主要之功能為通氣調節中耳腔壓力、清除中耳分泌物、避免細菌逆行以及避免內耳的噪音傷害。耳咽管於鼻腔的開口在鼻咽部的側邊，由?帆張肌以及?帆提肌的運動調節耳咽管開口開闔，若功能障礙則患者可能會有耳悶、耳痛、耳鳴、聽見講話回音等症狀。耳咽管功能障礙分為3 大類，包括：阻塞型(obstructive)、壓力挑戰誘發型(baro-challenged) 以及開放型(patulous)。診斷上需要病史、內視鏡檢查以及聽力檢查等資訊共同判斷。耳咽管功能障礙的治療策略，依照成因有所不同。若為阻塞型耳咽管功能障礙，包含藥物以及手術治療，耳咽管氣球擴張手術對於藥物治療無效者為一個有效且穩定的選擇。但開放性耳咽管，對於藥物治療效果較差，可以考慮放置中耳通氣管或利用手術植入填充物於耳咽管開口之閥門，重新整型使其趨於閉鎖。耳咽管功能障礙困擾不少患者，若能正確診斷，才能給予正確的治療方向。（臨床醫學 2023; 92: 775-8） | |
|
關鍵詞： |
耳咽管功能障礙(eustachian tube disorder, ETD)、耳咽管氣球擴張手術(balloon eustachian tuboplasty)、開放性耳咽管(patulous eustachian tube) | |