摘要
諾卡氏菌腦膿瘍
陳信諺 鄭乃誠
表格線
本文分享一名諾卡氏菌腦膿瘍患者之診斷與治療過程。諾卡氏菌感染為伺機性感染,較常見於免疫抑制之病患。N. asteroides、N. farcinica、N. nova、N. brasiliensis、N. otitidiscaviarum 及N. transvalensis 皆為致病菌種。臨床病程大多緩慢而隱密,可達數月或數年之久,這也造成其早期診斷與分辨極為困難。治療選擇包括:單用抗生素治療、單純或立體定位之抽吸及切片、開顱手術併摘除顱骨等。抗生素治療以trimethoprim/sulfamethoxazole 為主,其他有效的抗生素包括:amikacin、imipenem 與meropenem、linezolid、第三代頭孢素如ceftriaxone(N. farcinica 對ceftriaxone 具抗藥性) 及minocycline 等。(臨床醫學 2023; 92: 814-7)

關鍵詞:

中樞神經系統感染(central nervous system infection)、腦膿瘍(brain abscess)、諾卡氏菌屬(Norcardia)
表格線