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| 類固醇被證實在很多嚴重發炎的疾病( 例如：急性呼吸窘迫症候群) 能改善病人臨床預後，但使用在嚴重社區型肺炎則一直存在著爭議，因為過去的研究並無顯示明顯益處。2019 年美國感染症醫學會(Infectious Diseases Society of America, IDSA) 及美國胸腔學會(American Thoracic Society, ATS) 針對社區型肺炎的治療指引，是第一份針對類固醇使用於社區型肺炎的指引，這份指引並不建議常規使用於嚴重社區型肺炎的患者。2022 年至2023 年，有兩個針對這個主題的大型隨機臨床試驗結果發表，但其結果卻完全相反。本文將針對類固醇用於嚴重社區型肺炎做重點介紹，並比較兩篇最新發表的大型隨機臨床試驗，提供未來治療嚴重社區型肺炎的建議。（臨床醫學 2024; 93: 20-5） | |
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關鍵詞： |
嚴重社區型肺炎(severe community acquired pneumonia)、類固醇(corticosteroids)、氫化可體松(hydrocortisone)、甲基培尼皮質醇(methylprednisolone)、早期使用(early administration)、流感性肺炎(influenza pneumonia) | |