摘要
帕金森氏患者睡眠障礙與認知行為治療
林岱葳 蔣漢琳
表格線
帕金森氏症(Parkinson's disease, PD) 是一種常見的神經退行性疾病,除了眾所周知的運動症狀,如:動作遲緩、肌肉僵硬和靜止性顫抖之外,非運動症狀(non-motor syndrome, NMS) 如:睡眠障礙、認知功能受損、情緒障礙、疲勞和疼痛也顯著影響患者的生活品質,增加了治療的複雜性。值得一提的是,睡眠障礙在PD 患者中普遍存在。本文旨在分享關於PD 患者睡眠問題的新見解。影響PD 患者睡眠障礙的因素包括:運動症狀、藥物副作用、認知功能受損、心理因素、生理問題和神經退化。治療處遇方式包括:解決醫療和心理問題、調整帕金森氏症藥物、保持社交參與,以及探索睡眠障礙的治療方案。認知行為治療失眠(cognitive behavior therapy for insomnia, CBT-I) 是治療失眠時經常搭配藥物,作為輔助治療心理介入方式。本文討論了CBT-I 的實用技巧,如:睡眠衛生教育、認知重組、刺激控制法、放鬆訓練和睡眠限制法,以幫助管理失眠,通過CBT-I 解決PD 患者的失眠問題為提高他們的整體福祉提供了一個有前景的途徑。在訓練有素的專業人士的指導下,正確實施CBT-I 對於取得積極成果並改善患有帕金森氏症運動和非運動症狀的 個人的生活品質至關重要。 (臨床醫學 2024; 93: 283-6)

關鍵詞:

帕金森氏症(Parkinson's disease)、失眠(insomnia)、睡眠障礙(sleep disorder)、失眠認知行為治療(cognitive behavior therapy for insomnia, CBT-I)
表格線