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血管收縮素轉化脢抑制劑（angiotensin converting enzyme inhibitor; ACEI）為抑制血管收縮素轉化脢（angiotensin
converting enzyme；ACE）之降血壓藥物；而第一型血管收縮素II接受器拮抗劑（angiotensin II type 1 receptor
antagonist；AT1 receptor antagonist）則可選擇性地直接與血管收縮素II （angiotensin II；Ang
II）競爭接受器，且其不具有ACEI對bradykinin作用。由於組織中的ACE及非血管收縮素轉化脢（non-angiotensin converting
enzyme；non-ACE）的存在，證實ACEI無法完全阻斷Ang II合成的事實；且擔心過度刺激第二型血管收縮素II接受器拮抗劑（angiotensin
II type 2 receptor antagonist；AT2 receptor antagonist）可能造成不可預期的副作用。因此有學者認為ACEI與AT1
receptor antagonist的併用，可更進一步完全地阻斷RAS，而達到加成（additive）的藥效及減少AT2 receptor過度刺激可能造成的副作用。但ACEI與AT1
receptor antagonist併用於臨床上的實質意義目前仍不十分明確，本文將就此兩類藥物併用加以討論。（臨床醫學 2001;
47: 256-60） |
