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先天性肛門直腸異常 (anorectal malformation) 的發生率在新生兒約為1/4000,包括了從簡單的低位異常到複雜的泄殖腔異常 (cloacal malformation) 等不同程度的異常。臨床上分為低位異常 (low type) 及高位異常 (high type)。出生24小時後,仔細的觀察會陰部是最重要的檢查。常見的合併異常有先天性心臟病、泌尿道異常、脊柱異常等。高位異常需先做大腸造口,最理想的造口是做在降結腸 (descending colon)。Posterior sagittal anorectoplasty (PSARP) 是目前最流行的手術方法,因能直接觀察並修補異常,術後併發症較少。(臨床醫學 2001; 48: 176-9) | |
關鍵詞: |
肛門直腸異常(anorectal malformation)、無肛症(imperforate anus) |