摘要
腎絲球腎炎之治療
吳義勇
表格線
腎絲球腎炎分為原發性及繼發性。一般採用類固醇、環磷醯胺及環孢靈等免疫抑制劑治療,有些病患因為蛋白質流失致血中低白蛋白引起水腫,故需再使用利尿劑或併輸注白蛋白治療。若為繼發性腎絲球腎炎更需要針對引起腎炎之病因如感染、藥物、自體免疫性疾病等加以治療。若出現急性腎衰竭或經治療無效之水腫時,必須採暫時性的血液透析。若腎絲球腎炎併高血壓,需同時使用血管升壓素轉化筯抑制劑,血管升壓素-II接受器拮抗劑及鈣離子阻斷劑,控制血壓以有效減緩腎功能的下降。若病患腎功能衰竭,則必須進一步再限制蛋白攝取(每公斤0.4~0.6公克蛋白)。同時避免服用具有腎毒性的消炎止痛劑、草藥偏方或抗生素等。若病患有泌尿道感染、尿路阻塞、心臟衰竭或體液缺乏不足之情況,也必須加以治療,以期減緩腎功能衰竭。(臨床醫學 2001; 48: 256-61)

關鍵詞:

腎絲球腎炎(glomerulonephritis)、血液透析(hemodialysis)、免疫抑制劑(immunos-uppressive agents)、蛋白尿(proteinuria)
表格線