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| 在常見的旅遊者病例中，旅遊者返國後引起發燒係僅次於旅遊者腹瀉為第二常見的問題，發生率大約1.9%。至於旅遊者返國後發燒的疾病，最常見的還是旅遊者腹瀉以及病毒性的上呼吸道感染，其他依序是病毒性肝炎及瘧疾。旅遊者返國後持續發燒的疾病診斷對醫師來說常常是困難的。雖然有一半以上發燒的病例是常見的病毒性上呼吸道感染及腸胃道感染引起，還是有一些引起發燒的疾病是高度傳染性，如果不注意的話會造成流行，甚至有些疾病會造成死亡。正確的病史詢問，將有助於鑑別診斷。對於旅遊者返國後持續發燒的病人必須詢問：既有病史、藥物史、旅行史，特殊的暴露史、疫苗史以及化學預防等等。臨床症狀雖然特異性不高，然而還是有一些可以幫助我們做鑑別診斷。實驗室檢查則包括血液抹片檢查（厚片及薄片）及一般性的檢查，特殊的檢查也有相當程度的幫助。當然臨床醫師必須非常的了解這些常引起旅遊者發燒及致命的疾病的流行病學、分佈情況、傳染途徑、臨床特性、診斷以及治療方法，才能詳細且正確評估及處理這些病人。（臨床醫學 2001; 48: 329-38） | |
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關鍵詞： |
旅遊醫學（traveling medicine）、旅行史（travel history）、發燒（fever） | |