摘要
卵巢畸胎瘤
李三剛、黃振義、蔡志文
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卵巢畸胎瘤因為腫瘤內常含有不同成熟度的不同組織成份,因此在外觀上可以呈現很大的差異。尤其成熟的畸胎瘤,因為含有毛髮與/或皮脂腺、骨骼、軟骨及牙齒等產物,因此在影像檢查時,不論是普通X光素片、超音波、電腦斷層或是磁振造影檢查,皆可以呈現特殊的影像表徵,而在手術前得到正確的診斷。磁振造影檢查可以由採用不同的脈序,而分辨出腫瘤內的不同組織成份,在T1為主的影像中,水為低訊號強度,固態腫瘤為中等度訊號,而脂肪或皮脂則為高訊號強度。在氫質子密度影像時,水與固態腫瘤的訊號則逐漸增強,而脂肪或皮脂的訊號則逐漸減弱。到T2為主的影像時水的訊號強度最高,固態腫瘤則為高訊號強度,而脂肪或皮脂的訊號強度則降低至比水或固態軟組織稍低。若使用脂肪壓抑(fat suppression)的造影脈序,亦可以判定腫瘤內是否含有脂肪成份,以肯定診斷。至於鈣化的病灶或骨頭與牙齒的構造,則因為鈣質的成分內沒有氫質子存在,而在磁振影像出現沒有訊號的區域。本例為在磁振造影呈現典型的影像表徵病例。(臨床醫學 2001; 48: 347-50)

關鍵詞:

卵巢畸胎瘤(ovarian teratoma)、皮樣囊腫(dermoid cyst)、磁振造影(magnetic resonance imaging)、靜脈注射泌尿道攝影(intravenous urography)
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